许多女性患者,为一张“支原体阳性”的化验报告,被折磨得痛不欲生。花费了大量的钱财,还落得难以启齿的羞辱。许多以营利为目的的医疗机构靠它敛财,一些不学无术的庸医靠它吓唬病人。

什么是支原体感染?什么是正常菌群携带?怎样才能正确认识这个小小的微生物?请听听专家的解释。

一、简单认识支原体

支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物,简称UU。与泌尿生殖道感染有关的主要是解脲支原体。

解脲支原体:是一种处于细菌与病毒之间的原核微生物,当您生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术(如人工流产)时才会发生病原体入侵并致病。

二、支原体感染的表现

女性在感染支原体之后,最多见的就是以子宫颈为中心的生殖系统感染。

严重者或急性发作者表现症状为白带增多、浑浊、子宫颈充血、水肿等,当感染扩及尿道时,尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,出现尿频、尿急等症状。但相当一部分的妇女并没有明显症状出现。

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三、支原体的致病原理

所有的教科书和医学书籍都这样描述支原体感染,难怪这么吓人:

(1)它可以产生磷酸酶、尿素酶,毒害细胞;

(2)它破坏泌尿生殖道粘膜表面IgA,因而减弱了泌尿生殖道粘膜表面抗感染作用,并有可能上行感染引起盆腔炎、输卵管积水等;

(3)它通过粘附在男性精子表面,对精子产生免疫损伤、阻碍精子运动、干扰精卵结合。

四、支原体阳性,是否意味着不孕呢?

不同分型的UU可能在致病性方面有差异,目前已分离出 Parvo、T960两种生物型和14种血清型的解脲支原体(UU)。

目前单纯从宫颈分离出 UU 并不意味着致病。目前绝大多数实验室尚未对UU进行进一步分型,因此仅查出支原体阳性并不代表对生育能力有影响。

五、阳性者可能是正常菌群携带

单纯检测出UU阳性,而没有任何伴随症状的患者并非处于感染状态,而是无症状的携带状态。这种情况不必惊慌,无须治疗。

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设想如果医生为您进行全身的微生物培养,至少可以分离出几十种病原体,但这并不代表您有数十种疾病。这种支原体阳性并不等于支原体感染,支原体可以在人的细胞内与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有阳性。

专家建议对于门诊中从宫颈分离出 UU,评价一定要慎重。在无分型检测的条件下,对UU在宫颈的无任何症状的携带状态,无须反复治疗,反复复查。如果不孕的姐妹通过分型检测确实发现了高致病的UU型别,就要在专家指导下,科学治疗。许多诊所因此而开具的“豪华套餐”是无科学道理的。

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六、如果必须治疗,请接受科学建议

在有充分治疗依据的情况下,在专家的指导之下:

建议行药敏检测,有针对性地选择抗生素,夫妇双方抗炎治疗。这并不是什么不治之症,也无需等待“转阴”,更不要做无谓的“阳性牺牲品”。

由于UU是当患者生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术(如人工流产)时才会发生病原体入侵并致病,因此广大育龄姐妹们更要加倍爱惜自己,科学避孕,防止非计划妊娠而导致的人工流产,远离不洁的性行为。

由此可见,可儿并非得了疑难杂症,而是没有在正规的医院接受正规地检查和治疗。可儿需要做的是进行排卵监测和输卵管检查,进行不孕不育原因的检查,少走弯路!总有一天相信可儿会“造人成功”、实现梦想!

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